ОБРАЗЕЦ В Биробиджанский районный суд ЕАО
Заявитель: ___________________________
(для гражданина - фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения, место жительства или место пребывания, один из идентификаторов (страховой номер индивидуального лицевого счета, идентификационный номер налогоплательщика, серия и номер документа, удостоверяющего личность, серия и номер водительского удостоверения); для организации - наименование, адрес, идентификационный номер налогоплательщика; если заявление подается представителем, - также фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование представителя, адрес для направления судебных повесток и иных судебных извещений, один из идентификаторов представителя (для гражданина)
Заинтересованные лица:
1) Министерство социальной защиты населения
Еврейской автономной области,
г. Биробиджан, проспект 60-летия СССР, 12 «а».
(а также, если известны: идентификационный номер налогоплательщика и основной государственный регистрационный номер).
2) ФИО гражданина, который признается недееспособным, и его адрес (а также, если известны: дата и место рождения, место работы и один из идентификаторов (страховой номер индивидуального лицевого счета, идентификационный номер налогоплательщика, серия и номер документа, удостоверяющего личность, основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, серия и номер водительского удостоверения, серия и номер свидетельства о регистрации транспортного средства).
3) Если на момент подачи заявления о признании гражданина недееспособным, гражданин находится в лечебном учреждении, то указать наименование учреждения и адрес (а также, если известны: идентификационный номер налогоплательщика и основной государственный регистрационный номер. В случае, если неизвестны один из идентификаторов, об этом указывается в заявлении и такая информация по запросу суда предоставляется органами Пенсионного фонда Российской Федерации, и (или) налоговыми органами, и (или) органами внутренних дел)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании гражданина недееспособным
Проживающий(ая) вместе со мной _____________________________________
(указать Ф.И.О. лица, в отношении которого ставится
вопрос о признании недееспособным, и родственное отношение к нему заявителя)
с «_____»______________ ______г. является инвалидом _________________ группы
в связи с ________________________ заболеванием.
(указать характер)
Из-за болезни он (она) не может понимать значения своих действий, руководить ими и нуждается в опеке ________________________________________
(изложить обстоятельства, свидетельствующие об
умственном расстройстве, вследствие которого лицо не может понимать значение своих действий и руководить ими)
В соответствии со ст. 29 Гражданского кодекса РФ,
ПРОШУ:
1. Признать недееспособным __________________________________________
(Ф.И.О. лица, в отношении которого ставится вопрос о признании
недееспособным, место и год его рождения)
2. Назначить судебно-психиатрическую экспертизу.
Приложение для суда:
1. копия свидетельства о рождении гражданина, который признается недееспособным;
2. копия справки об инвалидности;
3. копия паспорта гражданина, который признается недееспособным;
4. копия паспорта заявителя;
5. копии документов, подтверждающие родство;
6. квитанция об оплате госпошлины (3 000 руб.);
7. уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий заявления и приложенных к нему документов, которые у других лиц, участвующих в деле, отсутствуют.
«_____»_____________20 г. подпись___________________